Стоматологические травмы у детей

Стоматологическая травма может произойти в результате спортивного несчастного случая, драки, падения или по другим причинам. Своевременно оказанная медицинская помощь имеет большое значение для долгосрочного сохранения здоровья потерпевшего зуба.

Причины и частота стоматологических травм у детей

Сломанные, выбитые или отколотые зубы в младшем и школьном возрасте, к сожалению, не редкость. Стоматологические травмы получают около 30% детей в возрасте от 2 до 14 лет. По разным данным, около 28 до 33 процентов из них получают травмы молочных зубов и около 22 процентов - постоянных. Установлено, что соотношение между мальчиками и девочками составляет 2:1.

Пик травм молочных зубов приходится на период 18-40 месяцев жизни - время повышенной подвижности малыша, когда его движения еще относительно несогласованны. Травмы молочных зубов являются, как правило, результатом падений и столкновений, когда ребенок учится ходить и бегать. Пострадавший молочный зуб, чаще всего, повторно не имплантируют. Наибольшая опасность таких травм состоит в высокой вероятности повреждения развивающегося зародыша постоянного зуба.

Постоянные зубы у мальчиков школьного возраста страдают от травм почти в два раза чаще, чем у девочек. Спорт, несчастные случаи и драки - самые распространенные причины зубных травм у подростков. Верхние центральные резцы являются наиболее уязвимыми для травм. Зубы верхней челюсти, выступающие более чем на 4 мм, страдают от травм в два-три раза чаще по сравнению с нормально выровненными зубами. Такие травмы как выбитые или сломанные зубы чаще всего случаются с верхними центральными резцами у детей в возрасте от 7 до 9 лет.

Травматическое повреждение зубов является чрезвычайной ситуацией, которая требует немедленного лечения, необходимого для уменьшения боли и восстановления функции поврежденного зуба. Метод, который использует хирургическая детская стоматология - реплантация зуба в альвеолу с последующей иммобилизацией и фиксацией.

Что делать, если ребенок выбил зуб?

- Ребенок должен быть успокоен: избыток тревоги родителей передается детям, что затрудняет лечение.

- Не прикасайтесь к корню зуба, держите его за верхнюю часть.

- Ополосните зуб, если он грязный, но не трите и не протирайте его.

- Попробуйте вставить зуб на место с легким нажимом и удерживайте его в этом положении.

- Если самостоятельная попытка повторно имплантировать зуб не удалась, поместите его в холодное молоко, физиологический раствор или, в крайнем случае, воду. Это позволит увлажнить и питать клетки периодонтальной связки, которая все еще связана с корнем.

- Зуб нельзя высушивать, нельзя заворачивать в ткань или бумагу. Хранение экспульсированного зуба в сухом виде дольше пяти минут приведет к некрозу клеток, участвующих в формировании периодонтальной связки, и невозможности последующей реплантации. Критический минимум сухого хранения составляет около 15 минут, затем реплантация такого зуба не имеет смысла.

- Отвезите ребенка к зубному врачу немедленно, потому что каждая минута задержки создает риск потери жизнеспособности зуба и снижает шансы на успех в реплантации. Наиболее предпочтительно, чтобы реплантация была выполнена в течение 30 минут после травмы!

- Сообщите врачу, были ли когда-либо ранее поврежден пострадавший зуб? Такая информация может повлиять на выбор конкретного варианта лечения.

- Обратите внимание на то, нет ли более серьезных травм головы ребенка? Не случилось ли потери сознания? В течение нескольких дней после травмы необходимо следить за состоянием ребенка и проводить мониторинг любых нежелательных симптомов, таких как головокружение, боли в шее, амнезия и т.д. Если таковые имеются, следует немедленно пройти медицинское обследование.

- Если альвеола была загрязнена, возможно, потребуется провести профилактику столбняка.

- Повторно имплантированные постоянные зубы требуют наблюдения, по крайней мере, в течение последующих 2-3 лет с целью определить конечный результат реплантации.

- Дети, которые занимаются спортом, должны использовать защитные каппы и прочие средства защиты, которые могут предотвратить серьезные травмы зубов и тканей, а также защитить челюсти. Особенно необходима защита тем, кто носит ортодонтические аппараты или скобки.

Часто родители не знают об опасности серьезных стоматологических травм в спорте или играх, в которых ребенок участвует, и некоторые травмы оставляют шрамы на всю жизнь.